BIOMECÂNICA

SINOPSE

O tratamento ortodôntico das maloclusões da Classe II, divisão 1ª, apresenta um dos principais desafios que nós como Ortodontistas podemos encontrar, principalmente por causa dos vários tipos extremos que nós presenciamos. Enquanto muitas maloclusões da Classe II, divisão 1ª apresentam-se em “faces boas”, aquelas com direção de crescimento mandibular satisfatória, muitas outras apresentam uma variedade de problemas especiais.Quase todas as maloclusões, em especial aquelas da Classe II, divisão 1ª, têm a arcada superior muito atrésica, com rotação dos molares para mesial e os incisivos protruídos ou severamente apinhados. A arcada inferior está, com mais frequência, restringida pelo arco superior estreito. Este problema é frequentemente um reflexo da disfunção das vias aéreas e da respiração, com associação da função e postura da língua, a qual adiciona um desafio para o diagnóstico e o tratamento. Outras maloclusões da Classe II, divisão 1ª apresentam uma protrusão severa da maxila que pode requerer aplicação de forças ortopédicas para a sua correcção por intermédio do aparelho extraoral. Um desafio ainda maior para o diagnóstico e tratamento é o tipo facial com um padrão de crescimento mais vertical e retrognático, frequentemente apresentando-se com uma tendência para uma mordida aberta anterior.Por causa da diversidade extrema destes tipos faciais, maloclusões, funções e crescimento, é importante identificar estes factores no caso individual e projectar um tratamento que seja específico ao indivíduo em particular. Os procedimentos de diagnóstico e tratamento do Dr. Mario Sergio Duarte consideram estas variações extremas e as necessidades de cada caso. Ele apresenta os procedimentos biomecânicos do tratamento que demonstram o controle vertical posterior e a curva de Spee, que são vitais para conseguir uma oclusão apropriada e estável.Os efeitos adversos de uma correção ortopédica, tais como interferências dos incisivos e rotação mandibular, são elementos críticos que necessitam ser controlados. Os arcos utilidade do Dr. Duarte, que controlam as posições do molar e do incisivo, atendem a essas necessidades. A sua terapia com arcos seccionais oferece opções adicionais para o tratamento do paciente adulto e em casos de tratamento precoce. Suas intervenções cirúrgicas são projectadas para beneficiar aqueles tipos faciais extremos. Os procedimentos mecânicos do Dr. Duarte, que controlam a ancoragem molar e os movimentos individuais dos dentes em todos os planos do espaço, oferecem um auxílio especial no tratamento daqueles tipos faciais difíceis de uma maneira mais conservadora, evitando, assim, procedimentos extracionistas.